第一:化妆品最忌厂家五花八门有的女孩子,使用化妆皮的时候喜欢一样一样的挑选,这个品牌的粉底不错,那个品牌的护肤水也比较喜欢,然而这些不同品牌的化妆品放在一起使用,很容易会发生反应的。轻者会出现皮肤瘙痒,重者甚至会出现皮炎、溃疡、色素沉积等皮肤问题。原来,各种化妆品里面大多数都是化学成分的,不同厂家,不同批次的产品成分很有可能会发生互相反应的问题,这样特别是在高温环境下,产生问题的几率会大大升高,所以在选择化妆品时一定要记着所有的化妆品要是同一品牌系列产品,这样对肌肤才会有更好的保护。第二:使用化妆品时注意卫生大部分女孩子再使用化妆品时习惯直接用手,这样其实也是非常不安全的,这样造成的后果是将细菌带进化妆品,让其缩短使用寿命,甚至让化妆品发生变质,这样的化妆品继续使用,对皮肤来说是一个非常大的隐患。所以我们尽量用专用的工具将化妆品挑出来,倒出多的化妆品也不要再倒回瓶中,这样才能更好的保证化妆品的品质。第三:化妆品用具要经常更换很多女孩子会注意到化妆品的使用寿命,但很少有女孩子会关注化妆用具的使用期限,如粉饼、粉扑、狼毫笔等等,事实上,这些工具经常使用,很容易集聚一些细菌在上面,这样在化妆的时候很容易让皮肤发生感染等问题,所以这些工具需要备用,经常清洗,到一定时间后要进行更换。第四:不要盲目选择进口化妆品在国内,很多人再选择商品时,都会觉得进口的品牌更加值得信赖,质量也会符合标准,所以很多女孩子都非常喜欢选择国外进口的品牌化妆品。当然,现在市面上确实有一些进口的知名品牌化妆品的使用口碑非常好。然而进口的化妆品就真的适合我们吗?答案是不确定的。因为国外进口的产品在研发之初,也经过大量实验、测试出的结果,才能批量生产,所以有很多化妆品并非是针对东方女性肌肤的特点研发的,所以这样的化妆品,我们中国女性使用未必效果很好,在选择化妆品时一定要注意产品针对的人群。化妆品可以让女性容光焕发,但是使用的不好也会伤害肌肤,所以要恰当的选择、使用,让美丽与健康同在。
带状疱疹是怎么得的? 有患者问我,带状疱疹是病毒感染引起的,都说带状疱疹一般还不传染,那我就迷糊了,既然带状疱疹是病毒感染,又不传染,那为什么我会得带状疱疹呢?我身上的带状疱疹病毒是哪里来的呢? 关于这个问题,我来给大家做一个解答。 带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染引起,和水痘的病毒是一样的。 人对这种病毒有普遍的易感性,通过和水痘患者接触可以感染病毒(空气传播或者直接接触泡液传播)。感染病毒后通常会发水痘。 有些感染者因为身体比较好,抵抗力强,病毒暂时被打败了,就没有发病。 但是病毒不会善罢甘休,它长期潜伏在某一个感觉神经节部位,等待机会,卷土重来。一旦感染者在某个时期免疫力下降,潜伏的病毒就被激活、增殖,从而发病,就成了带状疱疹。 那么什么时候人体的免疫力会下降呢?比如说熬夜、过量饮酒、精神压力大,生气、情绪不好等,以及女性的月经期,免疫力都会下降,病毒就在这个时候伺机而动,再次犯上作乱。另外,还有其他的疾病,比如说贫血,内脏的恶性肿瘤,以及其他的一些疾病。还有的人长期服用副作用比较大的药物,比如化疗药等,也会导致患者免疫力下降,从而诱发带状疱疹。
医用级护肤品也称为药妆,它的成分精简,不含香料、防腐剂等额外添加,最大化降低过敏几率;增加敏感肌肤对护肤品的耐受性。 医用级护肤品和普通护肤品外形上没有区别,使用方法大同小异,但是生产和执行标准和药品一样严格,比普通的护肤品更为安全,不存在依赖的情况,可以长期使用。
银屑病的治疗药物1、局部治疗简介使用原则:局部治疗是将药物直接应用于银屑病的皮损处,以减缓皮肤细胞过度产生和/或减少炎症。外用药物适用于绝大多数银屑病患者,并且是首选治疗方法。 局部治疗的形式主要以乳霜、凝胶或乳液为主。头皮上的银屑病斑块可用香波、乳液和药膏治疗。单独使用时,局部治疗能有效治疗轻中度银屑病。中度银屑病在外用药物治疗基础上,可联合紫外线光疗和/或系统药物治疗。重度银屑病则以系统药物和/或紫外线光疗为主,外用药物为辅助。 局部治疗药物种类繁多局部治疗药物润肤剂维生素D3衍生物维A酸类药物外用糖皮质激素外用复方制剂他克莫司或吡美莫司角质促成剂角质松解剂地蒽酚抗人IL8单克隆抗体乳膏辣椒碱2、常用的局部治疗药物润肤剂局部治疗的基础用药减少皮肤瘙痒、结垢和干燥。增加药物渗透性,提高局部外用糖皮质激素的疗效。维生素D3衍生物抑制表皮增殖 与糖皮质激素联合、交替使用,可增加疗效,降低不良反应;维A 酸类药可用于体表面积小于20%、躯干和四肢部位的静止期斑块状银屑病。与外用糖皮质激素联合,可以减少刺激,增强疗效。糖皮质激素可减轻炎症和瘙痒,分为超强效、强效、中效和弱效多种 不建议长期大面积使用钙调磷酸酶抑制剂是一种非甾体类药物,可减少银屑病炎症和斑块的形成。他克莫司或吡美莫司可作为银屑病面部皮损的治疗煤焦油煤焦油可以减缓皮肤细胞生长,减少结垢、瘙痒和炎症。煤焦油可用作乳霜、凝胶、油膏、洗发水和溶液。2、物理治疗物理治疗中患者朋友可能最熟悉的就是光疗了。(1)光疗是什么?光疗是利用特殊的光线治疗皮肤病。窄谱UVB (NB-UVB)和PUVA(补骨脂素+ UVA)是常用的光疗类型。308 nm 准分子激光和308 nm准分子光为光斑输出,适合皮损面积 < 10%体表面积的局限性斑块状银屑病,治疗更具专一性。(2)光疗法是如何起作用的?光疗抑制皮肤炎症,恢复皮肤免疫系统的平衡,从而减少皮肤细胞的过度增殖。光疗法的其他作用还有待研究。3、光疗法可能有哪些副作用?3、常见系统治疗药物简介ü中度至重度银屑病可口服和注射药物,称为系统治疗,因为它们是对整个机体产生作用。ü生物制剂的介绍后面会另外出科普文。甲氨蝶呤(MTX)叶酸拮抗剂,有抗炎、抗增殖和免疫调节作用。适用于各型银屑病不良反应:骨髓抑制、肝毒性等环孢素(CsA)免疫抑制剂,抑制活性T细胞增殖推荐用于严重及其他疗法失败的中重度银屑病患者 可能引起肾毒性、高血压、肝功能障碍口服维A酸类抑制表皮增殖和分化;适用于各种类型银屑病 ,包括脓疱型银屑病;不良反应包括:致畸、粘膜干燥、光敏感、高脂血症及肝肾损伤抗感染药物细菌、病毒或真菌感染是银屑病发病的重要诱因,通过控制感染,可以达到治疗银屑病的目的
痘痘也叫青春痘,所以被有些人认为是青春期的正常表现,等到青春期后自然就好了,不需要治疗,何况治疗、吃药、用药还有副作用。事实是这样的吗?诚然,这种想法有一定道理,青春期雄激素分泌比较旺盛,导致容易发生痘痘,等这段时间过去,痘痘的情况也有可能好转;但是,这并不意味着只要是在青春期,不管痘痘多么严重都属于正常表现,青春期之后都可以完全恢复。对于比较严重的痘痘,不管是从生理还是心理上考虑,都建议进行积极的治疗。原因有二:满脸痘痘很可能会影响情绪和心境,甚至导致社交自卑。积极正规的治疗可以助你“白白净净”地、更加快乐地度过青春期。更为重要的是,积极治疗严重痘痘,可以有效预防痘印及痘疤的产生。痘印痘疤一旦产生,就很难修复,即使花比早期治疗更多的时间、精力和金钱也未必能达到满意的效果。所以,尽早积极治疗比较严重的痘痘,是很经济划算的事情。那么,哪些情况下容易留印留疤,需要积极治疗呢?一般包括以下几种:炎症痘痘:也就是红肿痘,特别是比较大、摸上去又硬又深的囊肿结节痘痘;挤压操作:挤压炎症性痘痘将进一步增加其留印留疤的风险;不正规地挤压非炎症痘痘可能使其进展为炎症痘痘;针清(“挤痘痘”)更适合无炎症的闭口粉刺,或者有脓头形成的痘痘,而且建议去正规机构操作;有痤疮瘢痕(痘坑、痘印、痘疤)家族史。早期积极对抗痘痘的炎症、科学护理,有助于减轻痘疤的产生。但具体治疗方案因人而异,可咨询皮肤科医生寻求个体化的治疗方案。关于痘痘,您还有什么疑问吗?欢迎在留言里提出。
敏感肌肤患者往往不是只有一个问题,大多数都是同时存在许多问题或者由一个问题慢慢发展成更多问题。特别是在秋冬季节,皮肤屏障受损的这张脸,在冷风中刺痛的感觉实在是叫人恨得牙痒痒,但又不能施之以暴力,甚至连用个护肤品都是雪上加霜。对照下面几点,你可以看看自己是否是敏感肌肤:(1)面部皮肤很薄,脸经常红红的,洗脸、涂抹护肤品、吃药都得不到改善。(2)脸部有紧绷、干燥、瘙痒、刺痛的感觉,受到水、风、冷、热等刺激就又红又痒,当使用含有酒精的护肤品时,更是会感到刺痛。(3)皮肤破了不容易愈合,容易起红疹、风团。秋冬天容易发红皲裂,面部皮肤上经常有红血丝。(4)皮肤干燥掉皮,使用保湿的护肤品也不能缓解。(5)用本来不过敏的护肤品会有刺痛、瘙痒等不适感。(6)有敏感肌肤的人常易合并玫瑰痤疮、毛囊虫皮炎等皮肤问题。下面我们就来对照敏感肌肤常见的问题来一一解决,各个击破。1、皮肤屏障受损—让肌肤休养生息,辅助用医学护肤品敏感性皮肤患者面部皮肤油脂、水分较健康皮肤低,是多种内外因素共同作用的结果,最终都表现为皮肤屏障功能受损。因此,敏感肌护理的重要原则是恢复皮肤的正常屏障功能。首先,皮肤敏感期间应停用所有不能耐受的化妆品,使皮肤有缓冲、休整的时间;过敏期过后如平时使用的是低敏性护肤品可继续使用;如果使用的不是低敏感性护肤品,应及时更换为具有镇静、消炎作用的皮肤专用保养品,然后逐渐逐个重新引入,一次只用一种产品,这样易于找到敏感的原因。如果要用防晒霜,应尽量选用不含潜在过敏原如香精或对氨基苯甲酸的物理性防晒霜(如氧化锌和二氧化钛)。应尽量避免使用含酒精、维A酸、水杨酸等刺激性配方的产品,而应该选用性质柔和、成分较单一的专为敏感性皮肤设计的医学护肤品,具体如何选择医学护肤品,我们在前面第4章第6节里已经做了详细介绍,可以参考。总之,对敏感性皮肤的个体应尽可能使用成分简单(不多于10种)的化妆品,并尽可能使用少含或不含致敏物和刺激物(包括皮肤感觉和血管刺激物)的产品。需要指出的是,药妆(功效性护肤品)只是辅助药物或光电治疗做好敏感肌肤的基础护理,而不能完全取代药物。简而言之,避繁从简。此外,平时还应注意以下几点:(1)避免各种物理刺激,如机械摩擦、冷热刺激、紫外线照射等,阳光强烈时外出要注意防晒。(2)避免刺激性护肤品或成分,如醋、盐、磨砂等。避免伤害性的护肤方法,如去角质、撕拉面膜等。避免过多使用化妆品。(3)使用修复性产品,帮助皮肤再生,形成完整的肌肤屏障,重建皮肤的正常功能,这方面含有生长因子的面膜是不错的选择。(4)饮食调节,避免甜食、油脂食品、肥腻食品、辛辣食品、刺激性食品。(5)避免熬夜,保证充足的睡眠,保持乐观、轻松的心态,提高自身抵抗力。(6)要有足够的耐心准备打好持久战:病程越长的患者修复期也越长,少则半年,长则3年左右。2、发干、脱屑—补水、保湿补水是提高角质层细胞含水量,直接补充肌肤角质层细胞所需的水分;保湿是在角质层外形成保湿膜,防止皮肤表面水分流失,无法根本解决肌肤缺水问题。(1)少洗脸或暂停洗脸 如果出现上述6点表现的敏感肌肤应暂停洗脸,也不要用洁面乳,当可以使用洁面乳时也要选择温和保湿型,不要使用硫黄皂或者自制的食盐、醋等洗脸。(2)先补水,后保湿 补水的成分主要含:透明质酸、多元醇、胶原蛋白、天然保湿因子、氨基酸等;保湿的成分主要含:神经酰胺、各类植物油、矿物油、合成脂、蜂蜡等。可以使用活泉水、加用乳液或面霜,具体如何选择补水保湿产品,可以参考第6章。(3)促进皮脂膜形成(4)多饮水,吃补水的水果 可以选择梨、甘蔗、柑橘等;避免食用刺激性食物如葱、姜、蒜、浓茶、酒类及其他容易引起过敏的食物如鱼、虾等海味。3、瘙痒、皮疹—抗炎、抗过敏药物口服或外用瘙痒、皮疹可能是有原发病基础如痤疮、玫瑰痤疮、脂溢性皮炎等,也可能是对化妆品、尘螨等过敏引起,提示肌肤处于急性炎症期,需要在保护皮肤屏障的基础上加强抗炎等对症治疗。(1)抗炎可以用抗生素、羟氢喹、甘草酸铵等口服,羟氯喹还能够防光敏。(2)激素依赖性皮炎可逐渐以外用钙调磷酸酶抑制剂如吡美莫司、他克莫司等替代直至撤用,但也不能过长时间使用,因为也有“依赖”现象。(3)痤疮可根据其轻中重度分级,选择外用、口服药或者红蓝光、光动力治疗等。但是,痤疮外用制剂均有一定的刺激作用,可加重皮肤屏障功能破坏。因此,需要配合使用医学护肤品。我们的临床观察表明痤疮的发病、病程和治疗的各个环节都会对皮肤屏障有影响,就这个问题我已经在10余场学术会议、网络课程中有过讲解。(4)口服抗组胺药可以缓解皮肤过敏、瘙痒症状。(5)敏感肌肤遇冷热、风等往往加重,故应注意防冷风、防日晒,夏季可使用物理防晒剂(含氧化锌或二氧化钛),最好是药妆品牌,质地越清爽越好。不要大量摄入光敏性食物如香菜、香菇、芹菜等。冬季出门可戴口罩。4、面部潮红、皮肤薄、红血丝的治疗首先要减少刺激、温和洗护,建议采用医学护肤品,自觉症状明显者,可适当采用放血疗法,配合使用中药面膜、红光、黄光等,待症状改善后可以激光祛除红血丝,如强脉冲光、染料激光、长脉冲1064激光等。(见第?章)光电治疗所谓光电治疗,即联合光子和射频技术。敏感肌肤表皮变薄,有的透过表皮可看到真皮毛细血管扩张。波长590~700nm的光子能够渗透到表皮的血管,对扩张的毛细血管有治疗作用。光电一体射频可穿透表皮刺激真皮胶原纤维重新排列,从而增强皮肤的耐受力和抵抗能力,比单纯的光子和单纯的射频对敏感皮肤能起到更好的作用。(见第?章)激光祛红血丝要点(1)强脉冲光最常用,安全,4~6次为一个疗程,每两次治疗之间间隔3~4周,术中仅轻微疼痛,术后无休工期。(2)染料激光效果显著,但创伤较强脉冲光大,有2~3天的休工期,治疗1~2次可有明显效果。(3)长脉冲1064创伤较大,对于以上两种疗效欠佳的可以选择此种激光。(4)无论做哪种光电治疗,都要注意术前皮肤情况准备、术中观察仔细及术后认真护理:那就是保湿、修复、严格防晒。总之,敏感肌肤患者皮肤虽然脆弱,但是只要找准病因,标本兼治,就可以治愈。但是,需要提醒大家的是:治疗的过程并非一蹴而就,因为决定其治疗时间长短最重要的是等待皮肤的自我更新修复。由于表皮通过时间较长,加上原本的损害,故恢复较慢,患者需要做好心理准备,一般至少要3~6个月以上甚至数年。因此,患者应配合医师做好日常皮肤护理,切不可滥用化妆品、瞎折腾!
大多数皮肤病是“痒”,会“痛”的皮肤病真不多。可有一种皮肤病却疼得要命,没错——带状疱疹,老百姓俗称“缠腰蛇”。 它的疼痛是灼疼,偶尔还会跳痛。有时候一直疼,不分白天黑夜。所以后遗神经根疼的患者,很多人伴有睡不着觉。我们遇到有些患者疼痛经历了十余年!病因 水痘-带状疱疹病毒首次经呼吸道粘膜进入血液形成病毒血症,发生水痘或无任何症状,以后病毒潜伏于脊髓后根神经节,或颅神经的感觉神经节内。 当机体受到某种刺激,如创伤、疲劳、慢性病、肿瘤或病后虚弱等,机体抵抗力下降,病毒激活,顺着神经路径下行,到达该神经所支配区域的皮肤或黏膜内复制,产生水疱和疼痛,即带状疱疹。临床表现 带状疱疹患者发疹前可有乏力、发热、食欲不振等全身症状,患处皮肤可有灼热或灼痛,触之有明显的痛觉敏感,常先出现红斑,很快出现粟粒至黄豆大丘疹,簇状分布,继之迅速变为水疱。↓ 皮损沿某一周围神经呈带状排列,多发生在身体的一侧,一般不超过正中线。神经痛为本病特征之一,可在发病前或伴随皮损出现,老年患者较重。病程一般2~3周,老年人3~4周,水疱干涸、结痂脱落后留有暂时性淡红斑或色素沉着。并发症 眼部带状疱疹可累及眼角膜形成溃疡,还可波及眼底引起视网膜坏死;耳部带状疱疹可累及面神经导致面瘫。 带状疱疹最大的危害是后遗神经痛,严重时可影响患者生活,随着发病年龄的增长,神经痛的时间也会随之延长,因此,及早规范治疗,是降低带状疱疹后遗神经痛发生率的关键。治疗 带状疱疹具有一定的自限性(即可以自愈),其治疗原则为抗病毒、止痛、消炎、防治并发症。 随年龄增长带状疱疹转变为带状疱疹后遗神经痛的几率明显增加,所以一旦出现带状疱疹,需立即去医院进行正规治疗。 早期应用抗病毒、营养神经、镇痛、改善循环等综合性治疗手段,预防破损皮肤继发感染。常常能获得满意的效果。END
在门诊经常有患者问,医师,你怎么又给我用糖皮质激素软膏,我不用糖皮质激素软膏,激素软膏副作用,容易导致激素依赖性皮炎。使用激素软膏后疾病容易反复,疗效不确切。 患者提出以上的问题不是一点都没有道理,长期使用糖皮质激素软膏确实也会有一些副作用,但不是所有的糖皮质激素软膏使用后都会出现服用。 在回答上面问题之前我们要明确,第1糖皮质激素是药品,不是毒品,是可以治病的;第二是药品就有它的治疗范围,有它的适应症;第三药物只要我们按照适应症的要求使用是没问题的;第四药物必须要按照你疗程使用,不超疗程使用。 所以,使用糖皮质激素软膏的时候,必须遵医嘱,按疗程、按剂量规范使用,这是安全的可靠。激素软膏有时候是不可替代的药品,不用改真不行,但滥用更不行,用好了是宝,用不好就是灾,这是一把双刃剑,一定要遵医嘱用到恰到好处,就是最好的!
炎炎夏日,紫外线强度陡然升高,日晒伤及光敏性皮肤病的发生增加。光敏性皮肤病是一大类由于对紫外线过敏而引起的皮肤病的统称。最常见的有:多形日光疹、慢性光化性皮炎等。日晒伤则是经强烈日晒后出现的皮肤发红、肿胀,甚至起水疱、脱皮等现象。光敏性皮肤病是指日晒后数小时至5天,在曝光部位发生成片红斑、水肿、丘疹、丘疱疹,可有糜烂、渗出,剧烈瘙痒,并可有烧灼感。有些人的皮肤涂抹、接触了某种化学物质或者吃了某种食物或服了某种药后,再去晒太阳,就在曝光部位发生湿疹皮炎样损害,称为外源性光敏性皮炎。UV是从太阳射向地球的紫外线光谱中的一部分,根据波长的不同,UV可以分为UVA、UVB和UVC。其中UVA的波长最长,达到320-400纳米,UVB的波长是280-320纳米,而UVC则在到达地球之前就被臭氧层吸收了。没有被臭氧层吸收掉的UVA和UVB会照射到地球表面,即使是阴天、室内,紫外光仍可从地面、窗户或四周物体进行折射,穿透皮肤表层,伤害深层的皮肤细胞,造成日晒伤、光敏性皮肤病,甚至形成皮肤癌。UVA一般导致皮肤老化、皱纹、松弛等较深层的损伤,而UVB可导致皮肤晒黑、色斑的产生。 因此提醒有光敏病史的患者注意:1、户外活动要避光:如外出时要打伞、戴宽边帽、着长袖衣衫等;2、搽防晒霜;阳光弱、室内活动的时候,可以用SPF15左右的防晒霜。阳光强烈、户外活动时间长的时候,要用SPF15以上的防晒霜,每2-3个小时再补涂一次。3、不食用含光敏物的野菜、水果:如马兰头、马齿苋、香菜、芹菜、油菜等。对于已经晒伤的皮肤应该怎么办呢?将湿毛巾冰镇后取出,敷在皮肤发红的部位,除用冰水镇静皮肤外,可选用有镇静效果的化妆水轻轻拍打,并涂抹乳液缓解皮肤症状,防止出现脱皮。如果晒伤的皮肤出现水疱、大疱等严重情况,请及时到医院皮肤科就诊。对于已经发生光敏性皮肤病的患者,患者应及时到医院就诊,给予适当的外用药和抗组胺类药物口服,用凉水或温水冲澡,不使用易引起敏感的化妆品,注意防晒,缓解光敏性皮炎病情、防止复发。